Comment favoriser la maturation du col de l’utérus ?

En tant que gynécologue exerçant au Cameroun, je reçois souvent des questions sur la manière de favoriser la maturation du col de l’utérus en vue de l’accouchement. De nombreuses patientes me disent qu’elles subissent une pression de leur entourage pour suivre certaines pratiques, souvent basées sur des croyances culturelles.

Voici quelques-unes des recommandations courantes que mes patientes reçoivent :

1. Relations sexuelles régulières : On leur dit souvent que c'est essentiel pour que le col se dilate.

2. Prise de médicaments ou de thérapies traditionnelles : Certaines femmes sont encouragées à suivre des traitements non validés médicalement.

3. Pression psychologique : Beaucoup de femmes sont mises sous pression pour intervenir activement, peu importe comment se déroule leur grossesse.

   
   

Ce que je recommande habituellement en Suisse :

En Suisse, les interventions pour favoriser la maturation du col de l’utérus ne sont généralement pas pratiquées avant l’apparition de signes cliniques spécifiques. Voici ce que nous faisons :

• Avant 40 semaines de grossesse :

  • Aucune intervention sans indication médicale : La maturation du col est généralement laissée à la nature, sauf en cas de complications ou de nécessité médicale.

• À partir de 40 semaines de grossesse :

  • Tisane de framboisier ou autres thés : Pour tonifier l’utérus, si nécessaire. Les effets de ces thés sont souvent utilisés en complément, mais leur efficacité est variable et dépend des besoins individuels.

  • Stripping : Décoller les membranes, une procédure réalisée par un professionnel de santé uniquement si elle est indiquée. Cette intervention peut aider à stimuler le travail, mais elle n’est pas systématiquement nécessaire.

  • Activités physiques légères : Monter les escaliers, faire des exercices doux. Ces activités peuvent aider à préparer le col de l’utérus à l’accouchement.

  • Relations sexuelles : Conseillées seulement si désirées par la femme, en raison des prostaglandines présentes dans le sperme qui peuvent aider à ramollir le col.

  
  

Autres pratiques courantes :

En dehors de la tisane de framboisier, d’autres remèdes traditionnels sont souvent suggérés, tels que :

• Clous de girofle : Connus pour leurs propriétés stimulantes, mais leur efficacité pour la maturation du col n’est pas prouvée scientifiquement.

• Gingembre : Utilisé pour ses effets anti-inflammatoires et digestifs, mais son impact sur la maturation du col n’est pas confirmé.

• Cannelle : Parfois recommandée pour ses propriétés tonifiantes, mais il n’y a pas de preuves scientifiques claires concernant son effet sur le col de l’utérus.

  
  

Le rôle des hormones dans la maturation du col :

La maturation du col de l’utérus est influencée par plusieurs hormones essentielles :

1. Prostaglandines : Présentes dans le sperme, elles aident à ramollir le col et à favoriser sa dilatation. Cela peut expliquer pourquoi les relations sexuelles, si elles sont souhaitées, peuvent contribuer à la préparation du col à l’accouchement.

2. Ocytocine : Produite naturellement par le corps, elle stimule les contractions utérines. Elle joue un rôle crucial pendant le travail en aidant à dilater le col de l’utérus et en facilitant l’accouchement. Bien que son effet sur la maturation du col avant le travail ne soit pas direct, elle est essentielle lorsque le travail commence.

   
   

Ce qu’il faut faire ou ne pas faire :

Il est important de comprendre que la maturation du col de l’utérus est un processus naturel qui ne nécessite souvent aucune intervention. Voici quelques recommandations :

1. Relations sexuelles : Si vous en avez envie, elles peuvent aider grâce aux hormones contenues dans le sperme. Mais ce n’est pas une obligation.

2. Spasfon : Utilisé en cas de contractions, mais cela n'aide pas directement à la maturation du col.

3. Médicaments et thérapies traditionnelles : Soyez prudente. Consultez toujours un professionnel de santé avant de suivre des conseils non médicaux.

   
   

Quand intervenir et ce qui aide vraiment :

• Restez active : Faire de l’exercice modéré comme marcher, monter des escaliers ou faire des étirements peut aider.

• Hydratation et alimentation équilibrée : Une bonne santé générale favorise une grossesse saine.

• Relaxation et préparation mentale : La préparation à l’accouchement est aussi psychologique.

  
  

Conclusion :

Ne vous laissez pas influencer par la pression sociale ou culturelle. La maturation du col de l’utérus est un processus naturel et votre corps saura quand il est prêt. Si vous avez des questions ou des préoccupations, n’hésitez pas à consulter votre médecin pour des conseils adaptés à votre situation.

Prenez soin de vous et de votre bébé,

Dr. Sandra Yene Amougui

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