« Docteur, ça bouge dans mon ventre ! »

« Docteur, ça bouge dans mon ventre. »

Cette phrase, je l’entends régulièrement en consultation.

Parfois, la femme est certaine de ce qu’elle ressent. Parfois, elle est inquiète. Parfois, elle sourit en posant la main sur son ventre.

Et très souvent, une question arrive rapidement :

« Est-ce que c’est le ver ? »

Au Cameroun, le fameux « ver » fait partie des explications traditionnelles que l’on rencontre encore fréquemment lorsqu’une personne ressent quelque chose bouger dans son abdomen.

Mais derrière cette simple sensation se cachent en réalité plusieurs histoires très différentes.

Un ver.

Une grossesse.

Un déni de grossesse.

Ou… tout simplement, notre intestin.

« C’est le ver qui bouge »

Dans certaines représentations traditionnelles, le « ver » serait installé dans le ventre et pourrait provoquer des mouvements, des douleurs ou différents troubles.

Et son rôle ne s’arrêterait pas là.

On lui attribue parfois des difficultés à concevoir, voire une véritable responsabilité dans l’infertilité :

« Le ver m’empêche d’avoir des enfants. »

Cette croyance est suffisamment présente pour que certaines femmes consultent d’abord pour « enlever le ver » avant même d’avoir bénéficié d’un bilan gynécologique ou de fertilité.

Pourtant, en médecine moderne, il n’existe pas de « ver de l’infertilité ».

Il existe bien entendu de véritables parasitoses intestinales, qui peuvent être diagnostiquées et traitées. Mais elles ne doivent pas être confondues avec cette représentation du « ver » responsable des difficultés à concevoir.

L’infertilité mérite une autre approche : ovulation, trompes, utérus, endométriose, réserve ovarienne, âge… et facteur masculin.

Et si c’était une grossesse ?

Revenons à cette sensation : « ça bouge dans mon ventre ».

Lorsqu’une grossesse est possible, la première question est évidemment de savoir si elle existe réellement.

Les mouvements fœtaux ne sont habituellement pas perceptibles au tout début de la grossesse. Ils apparaissent plus tard, avec de grandes variations individuelles.

Mais certaines femmes peuvent ressentir très précisément les mouvements de leur bébé.

Et c’est ici qu’un phénomène médical particulièrement fascinant entre en scène :

Le déni de grossesse.

Le déni de grossesse correspond à une grossesse qui n’est pas reconnue psychiquement par la femme, avec une absence de conscience de la grossesse pendant une partie de celle-ci.

Il ne s’agit pas simplement de « ne pas vouloir admettre » une grossesse.

La femme peut réellement ne pas avoir conscience d’être enceinte.

Le corps lui-même peut parfois présenter peu de signes typiques : les règles peuvent être présentes ou interprétées autrement, le ventre peut rester relativement discret et les mouvements fœtaux peuvent être attribués à autre chose.

Et lorsqu’une femme pense que ce qu’elle ressent est « son intestin », « des gaz » ou même « le ver », la grossesse peut parfois rester méconnue beaucoup plus longtemps qu’on ne l’imaginerait.

Le déni de grossesse est donc une situation médicale réelle, complexe et multifactorielle, qui mérite d’être abordée avec beaucoup de respect.

Et parfois, ce n’est ni un ver, ni un bébé.

Parce que notre ventre est… vivant.

L’intestin se contracte en permanence pour faire progresser son contenu. Les gaz se déplacent. La digestion produit des mouvements, des vibrations et des gargouillements.

Les muscles de la paroi abdominale peuvent également se contracter spontanément.

Et certaines de ces sensations peuvent être étonnamment similaires à de petits mouvements fœtaux.

Une femme ayant déjà été enceinte peut même reconnaître cette sensation et penser :

« Je connais cette sensation. C’est exactement comme lorsque mon bébé bougeait. »

Et pourtant, aucune grossesse n’est présente.

C’est simplement son intestin qui travaille.

Alors… qu’est-ce qui bouge ?

C’est toute la difficulté avec les sensations abdominales : la sensation est réelle, mais elle ne donne pas forcément la cause.

Un mouvement ne signifie pas automatiquement un ver.

Il ne signifie pas automatiquement une grossesse.

Et il ne signifie pas non plus qu’il existe une maladie.

Il faut regarder l’ensemble du contexte.

Une grossesse possible ? → Un test de grossesse.

Des douleurs ou des symptômes digestifs ? → Une évaluation adaptée.

Une suspicion de parasitose ? → Un diagnostic avant de traiter.

Une difficulté à concevoir ? → Un bilan de fertilité du couple.

Et parfois, après tout cela, la réponse est beaucoup plus simple :

c’est votre intestin qui bouge.

Entre croyance, sensation et médecine

Ce qui est intéressant avec cette histoire du « ver », c’est qu’elle nous rappelle une chose essentielle : lorsqu’une personne ressent quelque chose dans son corps, la sensation est réelle, même lorsque l’interprétation est différente.

Le rôle du médecin n’est pas de se moquer de l’explication donnée.

C’est d’écouter.

De questionner.

D’examiner.

Et de chercher ce qui se passe réellement.

Parce qu’entre « le ver », « le bébé » et « l’intestin », il peut y avoir toute une histoire médicale.

Alors, si un jour vous dites :

« Docteur, ça bouge dans mon ventre ! »

Ne soyez pas surprise si la réponse est :

« D’accord. Regardons ensemble ce qui bouge. »

Parce qu’en médecine, même une petite sensation dans le ventre peut avoir une grande histoire derrière elle.

Prenez soin de vous!

Cordialement,

Dr. Sandra Yene Amougui